中度失智症患者在症狀上,已表現出現顯著身體功能障礙與行為精神症狀,家屬除了需要加強照顧知能外,也可找看護照服員適時喘息、或申請長照服務等,減輕與紓解照顧壓力。
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中度失智症者,會出現哪些症狀
失智症患者在中期會開始出現自我生活能力的持續下降,在處理日常生活事物上會變得更加困難,例如對於辨認人物、認識環境和區分時間等更加困難、對於時空錯亂,分不清早晨、黃昏與季節,表達上說話字句變少、言語表達不連貫,缺乏邏輯性,甚至搞不清楚地理方向,因而在住家附近或熟悉的地區也會走失迷路,也更易出現日夜顛倒、夜間行為、妄想、不愛洗澡等行為,造成照顧者沉重負擔。
面對中度失智症,家屬及居家照服員/看護該注意的照護原則?
因病患開始出現較多的行為精神症狀,增加了照顧的困難,行為症狀部分以非藥物為主的照護模式,避免讓患者無所事事,盡量維持規律與固定的活動,除了可避免反覆問問題與找東西的行為外,也可增加白天活動度,避免夜間行為的發生。此外,透過熟悉的照顧人員及處在熟悉的地點,可降低其焦慮與緊張情緒。
而針對精神症狀部分,除了非藥物照護外,有部分可能需要靠精神科藥物來介入,以減輕患者症狀與家屬或看護的照護困擾,使症狀可以得到控制與緩和。
中度失智症者的非藥物治療
此時期的患者雖然語言表達、溝通和理解力明顯更退步了,但是仍可以讓患者參與為其設計的照護活動,使長者有參與、接觸社會的機會,避免脫離人群產生孤立無助感。除認知訓練課程外,搭配音樂、舞蹈、懷舊與運動課程等,仍可以降低患者的焦慮及情緒困擾與避免夜間行為的發生。
此時期在進行認知訓練時,要注意與患者的說話速度要放慢、清晰、可多重複幾次,並依照患者的程度適當配合肢體語言、圖片、畫圖的視覺提醒來增加溝通效果。
居家要怎麼照顧失智症病人,家屬及照服員可閱讀這一篇:如何照顧失智症,減緩惡化速度?
針對中度失智症者,有什麼照護建議呢?
- 持續參加活動,使患者有參與、接觸社會的機會,以避免脫離人群,產生孤立無助感。
- 增加或改善家中友善環境與設備,幫助患者維持日常生活功能的運作與自身安全,如避免跌倒、瓦斯漏氣與火災等狀況。
- 定期回診與追蹤,接受醫療照護與治療,並提供症狀發展、生活狀態與用藥反應,供醫師參考。
- 依照患者狀況,協助申辦防走失手錶、防走失手鍊、行動定位、指紋捺印與 QR Code 布標使用等。
- 依照患者與家屬需要,協助申辦社會福利資源與長期照顧資源。
- 若患者症狀已嚴重到足以干擾其他人的生活,可考慮申請專責照服員的陪伴與照顧,或透過日照中心的日間照護,協助改善患者行為精神症狀、維持日常生活能力與降低照護者的負荷。
中度失智症者照顧資源
中度失智症患者在症狀表現已出現顯著身體功能障礙與行為精神症狀,家屬除了需要加強照顧知能外,也可找看護照服員適時喘息。可以到Care724平台自己挑選並線上預訂台灣籍照服員,協助於家中照顧或陪伴失智長輩!搜尋照服員,或申請長期照顧服務、尋求心理支持等,也能減輕與紓解照顧壓力。
如果家屬或照顧者已感到不堪負荷或壓力過大,可帶患者到醫療機構尋求協助外,也建議連繫各縣市地區之失智共同照護中心尋求失智照護諮詢,或撥打 1966 長期照護申請專線協助。
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