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照顧技巧

一表看懂健忘和失智的差別,了解失智症種類

By 2021-08-2422 11 月, 2021No Comments

失智症是一種疾病與正常老化的健忘有所差別,失智症的特點是認知功能障礙及日常生活功能逐漸的退化,會需要家屬或看護特別照顧。失智症因病因及症狀不同,又診斷為不同類型,如退化型的阿茲海默症、額顳葉型失智、路易氏體失智、巴金森的失智、及血管型失智。

失智與健忘的比較

  正常老化與失智症的差別
正常老化
  • 可能忘記某事,但事後會想起來
  • 若做記憶測試,可能會無法完全記住測試中的物品
失智症
  • 對於自己說過的話、坐過的事,完全忘記
  • 無法記住記憶測試中的物品,甚至完全忘記自己做過測試

長輩記憶變差經常忘東忘西,像是出門前才發現自己忘記拿鑰匙,進門拿了鑰匙後又發現自己忘記拿錢包,就這樣進進出出家門好幾次才順利出門;或是與老朋友見面確支支吾吾叫不出對方姓名,又或是曾經發生過的事情經常想不起來。這些情況是否在自己或是在家中長輩身上發生呢?

很多人覺得年紀越大記憶越差,但其實失智症與正常老化仍有所差別。正常老化也許偶爾會出現忘東忘西的現象,但這種健忘的情況並不會越來越嚴重,只要慢慢回想一下、或經他人提醒一下就可以再想起來。而失智症會逐漸退化,完全忘記曾經發生的事、說過的話,甚至因為記憶力差影響日常生活自我照顧的能力及工作,若持續惡化就需要家屬或看護在身旁照顧。

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失智症是一種疾病而非正常老化,失智症的特點是患者的認知功能障礙及日常生活功能逐漸的退化。

  正常老化 失智症
發生頻率 偶爾 常常
程度與速度 穩定 逐漸變差
過後再想起或提醒後想起 可以想起 僅能想起小部分或無法想起
遺忘的範圍 某一小部分 全部忘記
病識感 自己知道 不覺得
其他智能及日常生活 正常 有障礙

 

失智症的類型

失智症經過檢查測驗後,因病因及症狀不同,由醫師診斷大致可分為兩大類-退化型失智與血管型失智。

1. 退化型失智

大部分患者都是屬於這種類型

阿茲海默症

老人患失智症最常見的類型,最明顯的症狀就是記憶衰退,對人物、時間、地點的判斷與辨認出現障礙。

額顳葉型失智

出現人格或性格轉變、行為控制能力喪失,經常出現不合理的行為舉止,或是出現語言障礙,如表達困難、命名困難等現象。

路易氏體失智

除了認知障礙外,會有明顯的精神症狀,如視/聽幻覺、情緒不穩、猜疑妄想等。

巴金森的失智

指原來已經被診斷為巴金森氏症的患者,隨著病情進展,出現智能減退的現象。

2. 血管型失智

因腦中風或腦血管病變造成失智。特性是認知功能突然惡化或呈階梯狀退化。
早期常出現動作緩慢、反應遲緩、步態不穩與精神症狀-情緒及人格變化(憂鬱症)、尿失禁、吞嚥困難等。

3. 其他因素導致失智

就醫治療後會有所改善

  • 營養失調造成失智,如缺乏維生素B12、葉酸等。
  • 腦部其他疾病,如水腦症、腦部腫瘤、腦部創傷等。
  • 新陳代謝異常,如甲狀腺功能異常等。
  • 中樞神經系統感染,如愛滋病、梅毒等。
  • 因藥物濫用、酗酒等中毒。

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