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照顧技巧

深入探究椎間盤突出:了解治療選擇與開刀必要性

編按:經健保署統計,約有8成的民眾一生中至少有一次下背痛的經驗,尤其因為工作型態改變,久坐加上姿勢不良,導致下背痛的症狀反覆發生,這些都可能是椎間盤突出的症狀。若是繼續忽視,當椎間盤突出越來越嚴重,就會發生間歇性跛行、坐骨神經痛等症狀,本篇我們介紹椎間盤突出的復健如何改善症狀,以及有哪些運動可以預防椎間盤突出。

椎間盤突出是一種常見的脊椎問題,許多人對於這種病症存在諸多疑問,尤其是是否一定需要開刀治療。本文將深入探討椎間盤的位置及作用、突出的原因、突出的族群、治療方式以及日常注意事項,幫助讀者更好地了解這一問題。

Photo:Pexels

 

一、椎間盤位置及作用:

椎間盤是位於脊椎骨骼之間的軟骨組織,主要作用是減緩脊椎骨骼間的壓力,同時提供支撐和保護。椎間盤由外圍的纖維環和內部的凝膠核組成,具有一定的彈性和吸震能力,有助於維持脊椎的穩定性。

二、突出原因:

椎間盤突出通常是由於長期的脊椎負重或不當的姿勢造成的。其他可能的原因包括過度使用、運動傷害、遺傳因素以及年齡因素。隨著年齡的增長,椎間盤的結構會逐漸變得脆弱,增加了突出的風險。

三、突出族群:

椎間盤突出可能影響任何年齡段的人,但更常見於中年和老年人群。同時,需要長時間彎曲或提重物的人、久坐不動的辦公室人員、以及運動員等也容易受到椎間盤突出的影響。

四、造成突出原因:

  1. 職業因素
    對於工作需要經常搬重物,從事體力勞動人士,如果工作時姿勢不正確,長期反覆的外力會加速椎間盤的退化,容易罹患腰椎間盤突出。另外久坐的辦公室一族,如果坐姿不正確,習慣盤起雙腿,也會增加椎間盤負擔,形成椎間盤突出。

  2. 腰部受傷
    不少椎間盤突出都有過腰部受傷病史,例如曾經摔傷、撞擊腰部,使腰部的椎間盤因受傷而產生裂隙,最後因為長期受擠壓而導致椎間盤突出。除此之外,一些急性的外傷也可以波及到腰部的纖維環、軟骨板,最終形成椎間盤突出。

  3. 先天性因素
    一些先天性的腰椎發育不良或畸形的人士,由於腰椎功能較正常人士弱,因此容易導致椎間盤突出。另外精神過於緊張的人士,也容易使腰背肌肉緊繃而出現腰背痛

  4. 肥胖人士
    體重過重人士對於腰背的負擔較高,因此肥胖或過於瘦弱的人士,會較容易患上腰椎間盤突出的病症。

  5. 性別因素
    椎間盤突出一般發病常見於男性,而男性跟女性的發病比較為4:1,約有80%椎間盤突出的患者為男性,而且以40-60歲為高發群組。

五、治療方式:

  1. 保守治療: 大多數椎間盤突出的病例可以通過保守治療來管理,包括休息、生活方式改變、物理治療、藥物治療(如消炎藥、止痛藥)以及按摩治療等。
  2. 手術治療: 在一些嚴重的情況下,如持續的神經壓迫或功能障礙,可能需要考慮手術治療。手術通常用於減輕壓迫神經的壓力,恢復神經功能。

六、日常注意:

  1. 保持良好的姿勢: 避免長時間彎曲或提重物,保持良好的坐姿和站姿,避免過度負重。
  2. 適度運動: 適度的運動有助於強化脊椎肌肉,改善姿勢,並減輕椎間盤的壓力。選擇適合的運動,如游泳、瑜伽、散步等。
  3. 避免久坐不動: 長時間的久坐不動會增加椎間盤的壓力,建議定時站起活動一下身體,進行伸展運動。

結論: 椎間盤突出是一個常見且影響深遠的脊椎問題,但並非所有病例都需要開刀治療。通過保守治療和適當的生活方式改變,大多數患者可以獲得良好的緩解。然而,在選擇治療方式時,應根據個人情況和醫生的建議做出適當的決定。同时,注意日常生活中的姿勢和運動,也是預防椎間盤突出的重要措施。

 


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