癌症病患要如何陪伴及照顧,是不少看護和家屬都關心的問題。其實癌症的治癒率越來越高,近來有被視為一種慢性病的趨勢,抗癌的路非常辛苦,可能要接受化療和手術,藥物的治療也不輕鬆。癌症病患的心情、求生意志跟決心,是戰勝病魔的關鍵。照顧及與癌症病人相處不輕鬆,但也是讓看護或家屬與病患重新看待生命的挑戰。
照服員秀秀看護一位剛剛接到癌症診斷並開始治療的太太,每天看到太太鬱鬱寡歡的模樣,覺得這樣不行,就很認真的在網路上做功課,想要改善病人的心情。秀秀查到了癌症的心理接受其實有五個階段,知道病人到了憂鬱期,於是秀秀不斷地鼓勵病人,給予支持,讓病人找到生活的樂趣,培養一些嗜好,她的病人很快地步入了接受期,也能更理智地面對疾病與治療的過程。病人告訴秀秀,「這一路有你,真好」。
居家照護重要問題:癌症接受期的照顧
得到癌症確實是很難接受的,這種心理創傷就像是失婚、喪子等等重大挫折一樣,是壓力非常大的巨變,適應和接受是一段艱難的路,照服員一定要好好的支持病人。可以想像這種壓力就像是內心破了一個洞,未來是完全茫然的,每天都在思考生死,這個洞只有時間可以慢慢痊癒,旁人只能陪伴病人走過這個階段,等待光明。
癌症的接受期和一般的重大挫折接受期一樣,可以分為五期,這五期分別是:
- 否定期:不可能,這不是真的。
- 憤怒期:不公平,為什麼是我?
- 討價還價期:要不要去別間檢查?
- 憂鬱期:一切都完了。
- 接受期:配合醫師。
在這些階段中,愛心與柔軟心是最好的心理良藥,傾聽跟陪伴是病人最需要的。
常見的癌症分期
癌症的嚴重跟癌症發展的階段期很有關聯。癌症分期的其中一種是:
- 腫瘤較小且尚未擴散。
- 腫瘤較大但尚未擴散。
- 癌細胞擴散到周邊的組織與淋巴結。
- 癌細胞擴散到離維生腫瘤較遠的器官與組織。
居家照顧常見問題:癌症治療期的照顧重點
A.營養照顧
大部分癌症患者會因為治療過程影響營養的攝取,然而癌細胞會吃掉患者身體的營養,使病人最後無力抵抗癌細胞。所以要努力維持病患的營養狀況。對於味覺改變、食慾不振的現象,可給予一些酸味或味道濃的食物。嘔吐的病人避免給太油太甜的食物。盡量使病人少量多餐。
B.心理照護
癌症病人許多都伴有憂鬱及焦慮的狀態,家屬也會有壓力大的狀況,照服員可以一起支持全家人。協助病患表達出內心的感受,可以幫助釋放壓力,必要時可以勸導病人及家屬接受精神科及心理治療。照護的方向是,除了配合醫療達到生理上的復原,心理上及生活上的品質也很重要。
C.疼痛不適照顧
若是全身疼痛的病患,80%以上的癌症末期病人都會有疼痛症狀。經過適當的藥物處理,85-95%的癌症疼痛是可以被控制,藥物的副作用是可以處理及預防的。若是有醫囑,可以使用一些鴉片類的止痛劑,讓病人晚上可以好好睡覺。另外放鬆的音樂、有趣的廣播節目、適當的按摩都可以讓病人緩解不適,找到一些生命的愉悅。
找看護照顧癌症病人小撇步
生死學是一門學問,各個宗教都有不同的死後世界的描述,在罹癌以後,許多病患會需要宗教的依靠,如果有興趣照顧這類的病患,看護或是照服員可以研究一下生死學,了解一下各種宗教的內涵。畢竟當一個病人在生死之間做搏鬥時,他們對於生命會有截然不同的看法,也會對靈性關懷做進一步探索。
冷靜、可靠、溫暖是適合的照顧者特質,照顧者對於不同的宗教都應給予支持包容,最好有一些了解。見過一些生死場面的人,也能夠更臨危不亂,成為一個安定的支持者。
另外有興趣也可以學習一些精油按摩、芳香療育這些可以使人舒緩的技能,如果自己也喜歡,又可以助人,何樂而不為呢?
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