編按:失智者因認知功能出現障礙,在生活上容易出現混亂與干擾,若居家環境安排得宜,可延緩失智症惡化的速度。
本篇分享失智症居家環境的佈置重點,並以失智者的立場,列出15項失智者會覺得不舒服、不方便的問題檢測,幫助您打造失智者友善的生活空間,家人在照顧上也會變得比較輕鬆。
失智症患者安全居家環境,佈置重點
衛福部國民健康署推出「打造失智症患者居家環境」說明,介紹客廳、臥室、廚房及浴室的環境佈置重點,還有說明圖卡。或是直接參考下方影片:
一、打造五感友善的生活空間
即使是以往認為舒適的生活空間,也會因認知功能障礙而出現問題。你可能會覺得,以往不曾在意過的燈光變得刺眼,或是電視聲音聽起來有回音。
造成刺激或負擔的重點及程度,存在著極大的個人差異。生活中哪些地方有哪些狀況或問題,大多時候只有你自己知道。所以首先,請按以下步驟確認你的現況,多和共同生活的家人或親朋好友分享與討論。
- 請從下面的觀察重點,找出你對生活中在意的部分。
- 針對這些部分,討論你是否感覺不便或不適。
- 討論如何營造舒適空間,需要改善的部分,一起打造一個彼此都能盡量減少生理與心理上負擔的生活空間。
打造五感友善的生活空間,6大檢測重點
1、是否覺得光線太刺眼?
對燈光或陽光直射感覺刺眼疼痛,或因光線突如其來的變化而感到驚嚇。留意確保光線充足,但須避免強光或亮度的急速變化。
- 改變照明方向,避免光線直射眼睛。
- 安裝窗簾,調節陽光照入室內的亮度。
2、是否覺得色彩太鮮豔?
視覺變敏感,有時對鮮豔的色彩感覺不適。牆壁、地板、室內裝潢等應避免螢光色、高飽和度顏色,改用柔和色彩。
- 選購家具或家電時,注意選色等細節。
- 避免容易讓人產生危險印象的色彩組合(如紅黃配色)。
3、是否覺得聲音吵雜?
你的聽覺吸收了所有人聲或環境音,無法專注在你希望聆聽的部分。留意音量或與聲源保持適當距離。
- 說話時,關閉電視或收音機等雜音。
- 利用隔音窗簾或隔音玻璃,營造安靜環境。
4、是否覺得氣味嗆鼻?
嗅覺變敏感,極端的強烈感受到香水、芳香劑、汗臭味等氣味,有時可能會引發身體不適。避免使用帶有強烈氣味的產品,以免增加刺激。
- 不過度使用衣物柔軟精或噴霧劑。
- 煮菜後留意通風,不堆積廚餘。
5、冷熱溫度是否造成負擔?
你可能因自律神經失調,而難以調節體溫或流汗。打造可以適時調節溫度的環境,因應季節氣候及天氣,保持適宜的體感溫度。
- 在室內使用可輕鬆調節溫度的機器。
- 在戶外藉由容易穿脫的衣物調節體溫。
6、階梯或斜坡是否造成負擔?
若有空間認知問題,或無法隨心所欲活動身體的情況,地面的斜坡或高低差有時會造成不便。即使只是一個小小的階梯或橫溝,對你來說可能是巨大障礙,所以盡量打造平坦空間。
- 在更衣室與浴室之間、和室與西式房間之間的小台階設置一道緩坡。
二、減少生活空間中容易引起混亂的干擾源
病友如果有空間、記憶、注意力等認知功能障礙,即使在熟悉的生活空間裡,也可能因家具布置、牆面和地板圖樣、光線照射等變化而感到困惑或迷失判斷力。
掌握哪些情況容易讓你產生困惑,屏除引起混亂的干擾源十分重要。請按以下步驟,多和共同生活的家人或親朋好友分享與討論。
- 請從下面的觀察重點,找出會讓你感覺困惑的干擾源。
- 針對這些干擾源,與人溝通並分享哪些情況會讓你感覺困惑或難以理解。
- 討論如何改善,打造無干擾源的生活空間。
生活中干擾源,9大檢測重點
1、標籤及標示位置、文字大小是否不一致?
標示位置或書寫方式不同,可能會引起混亂。
- 櫥櫃、衣櫃、小型置物櫃、門扉上如有黏貼標誌標示時,應統一位置、大小及設計。
2、地板、牆面的顏色及材質是否不一致?
牆面顏色突然改變,或是木質地板與水泥地面連接在一起,讓人產生有台階或坑洞的錯覺,這可能會導致意外事故。
- 除有引人注目的特殊需求以外,地板和牆面應盡量統一顏色及材質。
3、重要訊息是否與周圍環境同化?
統一顏色及材質固然重要,但仍須確實凸顯需引人注目的重要部分及須知訊息。
- 廁所馬桶、馬桶蓋、門把等需正確辨識顏色或形狀等部分,其顏色應與周圍空間及背景有明顯差異。
4、是否有圖樣或設計複雜的室內裝潢?
幾何圖形會使空間看起來扭曲,或疑似有其他物品,譬如植物等具體圖樣,讓你以為那裡真的有植物存在。
- 室內裝潢或家具應避免格狀或方格等重複圖樣,以及動物或植物等具體花樣的圖形。
5、是否有強烈的反射或陰影?
地板上的陰影,會看起來像是坑洞或高低落差;地面上的光線反射,會使地面看似一灘水,造成混亂,這可能導致意外事故。
- 改變照明方向,或以窗簾遮陽,以避免產生陰影。
- 鏡子如果會反光,不使用時,應蓋布遮蔽。
6、生活必需用品是否操作複雜?
如果有手腳控制的問題,或難以辨識與物體的距離及方向,可能無法做出結合前後左右上下運動的三維動作。
- 衛生紙架及門把,統一採用簡單的「推壓」或「旋轉」的單一操作方式。
- 水龍頭則選用自動感應,或冷熱出水操作簡單的把手。
7、室內動線是否複雜?是否有房間未標示?
你可能因記憶或空間認知障礙,即使在家中,還是有可能迷失,找不到目的地。房門如果關閉,可能讓你看不出房間用途,造成混亂。
- 生活中尤其重要的地方,比如前往廁所的動線或標示,應簡單明瞭。病友若能充分掌握自己常用的房間前往廁所的往來路線,也比較安心。
8、使用家電是否遇到困難?
你可能因記憶或注意力、程序等認知功能障礙,即使是經常使用的家電,也可能忘記如何操作,稍有失誤,便可能產生混亂。
- 電子鍋或電話機等慣用家電,即使故障也盡量送修,繼續長期使用。
- 換新家電時,應優先考慮病友熟悉的操作方式,而不是選用最新機種或重視外觀。
9、是否有需要用到許多力氣或細微動作的場所或物品?
你可能因空間認知障礙,無法控制手腳,或難以掌握與物品間的距離和方向,在移動物品時,可能不知如何掌控力道。
- 病友常用的房間盡量採用好開好關的房門。
- 袋裝、罐裝、紙盒裝等商品內容物另外裝到容易開關的容器中。
文章摘錄自《失智症世界的旅行指南》,作者:筧裕介|譯者:林姿呈|出版社:漫遊者文化
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