新光醫院 9A病房 劉美伶護理師
跌倒，在日常生活中經常發生，大家習以為常，認為跌倒是件小事，而忽略其中潛藏的危險性，且跌倒的發生率會隨著年齡增加而提高。根據國民健康署2015年調查結果：65歲以上老人自述過去一年跌倒盛行率為20.7%，老人跌傷（骨折、骨裂、扭傷或脫臼）盛行率為6.0%。
老人跌倒的危險因子
造成高齡長者跌倒的主要危險因子有：
- 居家環境雜亂
- 地板或浴廁濕滑
- 燈光照明不足
- 視力衰退
- 疾病或藥物造成暈眩
- 骨骼／關節肌耐力或心肺功能退化，造成步態失衡及移動能力變差
- 頻尿或夜尿
跌倒造成的傷害有撞擊部位瘀青、撕裂傷或骨折，如不慎撞到頭可能會腦震盪、顱內出血而昏迷不醒，甚至死亡；心理方面會害怕再次跌倒而不敢走路，事事依靠家屬，造成失能與生活品質下降。
預防老人跌倒的措施
因此，預防跌倒對高齡長者來說是一項重要課題，預防跌倒的措施如下：
一、居家環境安全
- 浴室加裝防滑墊，保持地板乾燥避免滑倒；洗手台及馬桶應加裝扶手。
- 避免地面堆積雜物，保持走道暢通；延長線與電線要固定，以免絆倒。
- 走路動線保持80-90公分寬（約為胸口至手指指間之距離）。
- 勿常更動家具的位置，避免因環境不熟悉導致撞傷或絆倒。
- 選擇高矮適中的椅子，避免太低、太高或太軟，並且要有扶手。
- 光線強度應適中，電燈開關設置明顯，裝設夜間照明裝置。
- 床邊放置電話及手電筒，以便緊急情況發生時的求救與照明使用。
（▲圖片來源：衛福部國民健康署「老人防跌工作手冊」）
二、適當的運動
- 規律、全身肌肉參與的運動，如散步、慢跑、游泳、騎腳踏車、打太極拳等。
- 每週至少運動三次，每次至少30分鐘，可10分鐘為單位累計。
- 促進關節柔軟度，可增加並維持柔軟度及耐力訓練，維持關節靈活度。
- 注意保暖，以防關節僵硬、無力，可進行局部肌肉運動。
- 運動訓練中含有平衡及肌力訓練。
預防勝於治療，除提供高齡長者安全的居住環境，還要提醒長者預防跌倒注意事項，鼓勵規律執行合宜的運動，強化關節活動度及訓練肌力，才能有效預防跌倒意外傷害。
（本文已獲轉載授權，原文來源：新光醫訊第323期，原標題：如何預防高齡長者跌倒 ）
