編按:新生兒出生後,與媽媽的第一次肌膚接觸,不只是讓寶寶感受到母愛與溫暖,對嬰兒的健康、以及刺激媽媽泌乳都很有幫助。台大醫院護理長分享產後30分鐘內,寶寶與母親立即肌膚接觸的重要性。
作者:台大醫院 護理部護理長 張璧蘭
什麼是產後母嬰立即肌膚接觸?接觸時間?
寶寶與母親的立即肌膚接觸,是指陰道生產之產婦,於產後半小時內,若為剖腹生產之產婦,則於手術中或手術完成清醒後半小時內,能抱自己的寶寶,使母嬰間皮膚貼皮膚直接接觸,若寶寶有想吃奶的反應時,即可協助母親進行第一次哺餵。
產後即刻母嬰肌膚接觸,對寶寶和媽媽的好處
啟動初乳製造、幫助建立親子關係
寶寶與母親立即肌膚接觸的好處,是可以使寶寶更容易正確含乳啟動母乳製造,初乳含有多量免疫球蛋白,是寶寶的第一劑預防針,同時也能促進腸蠕動、胎便排出及減輕黃疸,以及減少新生兒體重流失。而且產後母嬰藉由肌膚的接觸,傳達給寶寶的是一種愛與承諾,有助於親子關係及新生兒自尊建立與發展,母親也可以學習如何辨識新生兒的行為暗示。
穩定寶寶生命徵象、減少日後感染過敏
此外,有母嬰肌膚接觸的寶寶,血糖值較高、心跳、呼吸規律且穩定,因有母親的體溫可幫助寶寶保溫,所以對於寶寶生命徵象穩定有很大的幫助,亦可及早接觸母體正常菌落,減少寶寶日後感染,甚至過敏發生的機會。
刺激母親催產素、泌乳激素分泌,降低產後身體不適
另外,透過產後立即母嬰肌膚接觸可以刺激母親催產素分泌,促進子宮復舊,減少產後大出血,以及促進泌乳激素分泌,增加泌乳量,也可分散母親的注意力,降低產後或術後身體的不舒適。
母嬰第一次肌膚接觸的順序姿勢、注意重點
臨床上,新生兒出生後,裸露的寶寶立即趴在母親裸露的身上,直接皮膚對皮膚的接觸,當母嬰肌膚接觸開始後,同時擦乾寶寶的頭部及身體,母親採取半躺姿,床或產檯頭部抬高至少30度,以避免寶寶平趴,詢問母親是否看得到寶寶臉部,確保寶寶有足夠空間可以自主性抬頭,說出寶寶的呼吸、膚色、活動力的評估結果,如沒有呼吸暫停、發紺及低活動力。除觀察寶寶外觀、膚色、呼吸及活動力,也要觀察母親的健康狀況、清醒度、疼痛程度,隨時注意母嬰保暖,如移除濕包布、換上保暖乾淨包布,產後一小時內至少每15分鐘做一次母嬰觀察。
肌膚接觸過程中,請陪伴者(父親、護理師)協助注意嬰兒安全,必要時使用床欄、護欄等防護設備,確保母嬰的安全,並主動詢問母親的感受,讚美母親的表現,肯定其努力。
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原文標題「寶寶與母親的第一次接觸」,刊登於第186期「臺大醫院健康電子報」,已獲作者同意轉載。
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