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精選書摘達人觀點

給失智照顧者的指南《留住相愛,停止傷害》

By 2022-07-1922 11 月, 2022No Comments

家人罹患失智症,逐漸遺忘周遭人事物、生活無法自理,甚至出現六親不認、口出惡言、顛倒是非……等種種精神行為症狀,讓照顧者承受莫大壓力,長久下來心力交瘁,甚至陷入憂鬱情緒。

留住相愛,停止傷害》就是一本寫給失智症照顧者的指南,作者二花小姐在書中列出10大失智症常見症狀和解方、失智症日常照顧方法,以及身為照顧家屬該如何調適心態,在失智照護上不再迷茫無助,學會與失智者的相處之道,重拾生活平衡。

資深護理師變失智者家屬,體驗到照顧者的困境

本書作者二花小姐是個資深護理師、現任澳洲長照機構教育與品管負責人,擁有豐富失智症照護經驗,過去也在良醫健康網上擔任專欄作者,分享臨床照顧經驗和台澳的醫療環境差異。

失智者因為大腦受損退化,產生種種行為問題,身為照顧者,可透過適當的理解和照護技巧來面對。但在經歷過奶奶失智後,二花小姐突然發現,即便她擁有專業經驗,都沒能幫助到奶奶和家人好好面對失智症,如果專業護理師面對親人失智都會充滿挫折,那沒有任何經驗,就必須扛起照顧責任的家屬,又該如何面對照顧失智者的困境和壓力呢?

有感於此,二花小姐決定寫一本給失智症照顧者的指引書,匯集她過去的臨床照顧經驗,列出失智症常見狀況與處理方法,幫助家屬減低照顧焦慮,學會如何和失智症患者相處,找回生活平衡。

二花小姐

▲《留住相愛,停止傷害》作者二花小姐,現任澳洲長照機構教育與品管負責人,希望透過本書分享失智照護經驗,幫助失智者家屬減低照顧焦慮

是健忘還是失智?出現失智徵兆的處理辦法

當長輩開始記憶力衰退,如何分辨是健忘還是失智?有哪些徵兆可幫助家屬早期發現,早期治療?

二花小姐建議的判斷標準是:看看是否會影響正常生活能力

一般老化引起的健忘不會影響正常生活,只要經過適當提醒,幾乎都會再記起來;但失智症卻對某件事已完全喪失記憶力,經過提醒也想不起來,假如長輩出現想不起每天見面或經常見面的熟悉親友、忘記熟悉的地方、失去正常的判斷力,例如:突然停在馬路中間、對金錢失去概念。當「健忘」、「糊塗」已影響到正常生活,很可能就是失智徵狀,建議盡快就醫做進一步檢查。

失智症發病原因很多,可能是神經退化、血管病變,或其他原因,治療的科別也不同,若一開始不知道該看哪科醫生,建議可先去看家醫科,讓家醫師先做初步判斷,再轉診到合適的科別做進一步治療。

若是確診失智症,就要開始考慮日後的照顧方式了。假如未來有打算找看護或照服員,建議可在失智症初期,病人神智還清醒的時候,先找好照顧人選,培養雙方熟悉感。失智症是不可逆的疾病,隨著日後病情擴大,病人對陌生人會更有防備心,不容易接受外人照顧,初期就先找到合適的人選來陪伴,日後照顧也比較會降低病人的抗拒感。

失智症十大警訊01

失智症十大警訊02

▲失智症十大警訊(圖片來源:衛生福利部-國民健康署健康九九

了解失智症應對技巧,碰到問題不慌亂

失智者因大腦退化,性格也會有很大轉變,甚至出現行為異常,讓照顧的家屬或看護筋疲力盡,但很多問題是可透過適當技巧化解的。

例如日前媒體報導「退休40年!失智司機員「以為要上班」急奔請假 台鐵暖心答應」,就是很好的化解方式,失智父親忘記自己已經退休,以為自己忘了上班而焦慮,但兒子沒有責怪父親的幻想,反而帶父親到台鐵車站,站方也貼心協助准假,平緩失智父親焦慮的情緒,也成就一段暖心故事。

二花小姐在《留住相愛,停止傷害》書中列出10大失智症狀的應對方法,包括記憶障礙、幻覺、妄想、語言障礙、躁動、暴力、性騷擾……等等狀況,教照顧者如何透過溝通技巧來化解問題,降低雙方衝突。

以失智者性騷擾為例:建立權威感,降低病人騷擾念頭

以性騷擾為例,假如失智者出現毛手毛腳的行為,該如何處理?二花小姐分享他的技巧。

首先要認知,失智者因腦部受損,已經喪失判斷能力,無法對人際關係做出正確的應對,毛手毛腳背後隱藏的含意是,他需要人關心撫慰,但他搞不清楚正確的對象,誤以為照顧者是他可以親近的人。

面對這種情況,照顧者可以建立正式感,以拉開相處的距離。例如看護可穿著制服,並用正式的講話技巧,例如:「王先生您好,我現在要來協助您吃飯,請您到餐桌前坐下。」讓失智者覺得看護是個專業人員,不是他可以隨意親近的人選,自然就會降低騷擾的行為。

類似的訣竅在書中還有很多,失智病人許多讓人無措的行為,在了解背後原因後,可透過技巧去化解,有了指引SOP,照顧者在面對這種情況時就比較不會疲於應付。

照顧病人之前,別忘先照顧好自己

失智照護是條漫漫長路,據統計,病人從發生失智症到死亡大約8~10年,照顧者要承擔好幾年的照顧工作,又要面對病人狀況持續惡化,長久下來容易讓人身心俱疲,若壓力無法排解,連照顧者也容易陷入憂鬱之中。

二花小姐想提醒照顧者,照顧病人的時候,也別忘記照顧自己,不要因為一個病人讓兩個人都倒下。很多照顧者對於「把時間給自己」或離開照顧者有很深的罪惡感,但照顧自己不見得要花很多時間或金錢,書中有一個建議的照顧自己活動清單,例如:躲起來滑滑手機、利用無線耳機一邊照顧失智者一邊播放自己喜歡聽的音樂或追劇、點個精油芳香…等,都是幾分鐘甚至是在照顧失智者的同時就可以完成的事。

照顧者也是人,承認自己也需要放鬆,累的時候可以找人幫忙(可善用衛福部1966長照資源);不要被孝道或社會壓力所綁架,面對喜歡說風涼話的來訪親友,利用技巧面對,不要輕易被惹火;找到讓自己情緒放鬆的方式,先把自己顧好了,才有好的照顧品質。

失智症病人是我們親愛的家人,雖然他因為生病,可能性情大變,像是換了一個人,但透過合適的應對方法,還是能找到與失智者互動、溝通的新模式,希望這本《留住相愛,停止傷害》能幫助照顧者減輕照護壓力、重拾生活平衡,留住對彼此的愛,停止互相傷害。

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書籍推薦:留住相愛,停止傷害:臨床實踐的失智症照顧方案

書籍簡介

留住相愛,停止傷害
臨床實踐的失智症照顧方案,陪伴患者也照顧自己,走出情感疲勞,找回生活平衡

【作者】二花小姐(劉波汶)   粉絲團部落格

【出版社】高寶書版

【簡介】 

本書作者二花小姐身為資深護理師、澳洲醫院臨床教育訓練經理,擁有豐富失智症照護經驗,同時也經歷至親罹患失智症,切身體會照護者的手足無措、身心俱疲。

本書濃縮多年臨床心得,以真實的案例故事,引領你走入失智症患者的腦中世界,從常見症狀出發,帶你學習與失智症患者溝通、互動,在變化層出不窮的狀況下,都能掌握應對、緩解的重點技巧。

在失智照護這條路上,你毋須再迷茫。本書將幫助你減輕照護壓力、重拾生活平衡,留住對彼此的愛,停止互相傷害。

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