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照顧技巧

影/身心障礙、臥床病人的口腔清潔技巧

By 2022-05-301 6 月, 2022No Comments

長期臥床患者因為口腔組織老化、牙齦逐漸萎縮、唾液減少等影響,引發口腔疾病,嚴重影響患者的生活品質,若口腔清潔沒做好,口腔細菌隨著食物進入氣管,容易引發吸入性肺炎,有致命風險。

然而對中風、失智老人、臥床病人……這類重度身心障礙者來說,想好好刷牙卻很不簡單,想出門看牙科更是困難,因此如何在家做好口腔清潔,就變得非常重要。

到宅牙醫范綱信醫師10多年來深入社區,替無法出門看牙醫的重度身心障礙患者做口腔治療,常發現病人已經很久沒刷牙了,往往有嚴重的蛀牙、牙周病,甚至牙齦萎縮的問題,家屬雖有心照顧,卻不知正確的清潔方式,導致病人口腔問題日益惡化。

在此范醫師分享居家口腔清潔技巧,只要掌握以下幾個原則,在家也能幫身心障礙或臥床病人刷牙清潔口腔,減少細菌增生影響健康。

小提醒,若家中有失能長輩或患者須要找看護,也可到Care724照顧媒合平台,可自主挑選看護並線上預訂,幫家屬減輕照顧壓力。

失能、臥床病人口腔清潔原則

有牙齒就要刷牙,插鼻胃管也需要刷

范綱信醫師提醒,病人只要有牙齒就要刷牙,即便病人是插鼻胃管灌食,口腔內還是會產生細菌,刷牙才能清潔牙齒藏污納垢的地方,這也是家屬容易誤解之處,以為插管就不用刷牙了,其實還是要的,除非已經沒有牙齒了才用海綿刷或口腔凝膠清潔,若有牙齒,不論是否有咀嚼進食,還是要用牙刷才刷得乾淨。

刷牙前先幫助病人坐立起身,抬高頭部

刷牙前要先讓患者坐立起身,有電動床協助坐立最好,並在患者頭部墊枕頭,讓下巴稍微內縮,以避免嗆咳;若沒有電動床或無法坐立,枕頭就要墊的更高,並讓病人臉部朝向一側,進行清潔。

「刷牙333」原則,飯後就要刷牙

不論是正常人或臥床病人,每天都應該要刷牙,但一天應該刷牙幾次才足夠?范醫師建議「刷牙333原則」,每天3餐飯後與睡前,用餐完30分鐘內刷牙,每次刷牙至少3分鐘,就能處理掉多數牙菌斑,減少口腔細菌。

刷牙333原則
刷牙教學影片(多國語言版)

詳細的刷牙方式可參考新北市牙醫公會的「口腔保健零死角」系列影片,裡頭從嬰幼兒到兒童、成年人的潔牙方式都有,其中也有針對長期臥床患者、以及無法自我清潔口腔的患者,示範刷牙方式。

影片除了國語還有台語、客語、英文、印尼語、泰語、越南語共7種版本,不只患者家屬,外籍看護也能輕鬆學習。

長期臥床患者的口腔照護-國語版

 

口腔無法自我清潔患者的口腔照護(包括中風、身心障礙、帕金森氏症等)-國語版

更多語言版本,可直接到新北市牙醫公會的Youtube頻道瀏覽。

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